Справочник » АЗАМЕТОНИЯ БРОМИД

Международное непатентованное название. Азаметония бромид

Основные синонимы. Пентамин.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему (Гипотензивные средства)

Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты. Антигипертензивное действие.

Краткие сведения о доказательствах эффективности лекарственных средств. Уровень убедительности доказательств В (большой опыт клинического применения).

Краткие результаты фармакоэкономических исследований. Нет данных.

Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов. Блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов (одновременно в симпатических и парасимпатических ганглиях). Оказывает угнетающее влияние на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать Н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы. Оказывает гипотензивное, артерио - и венодилатирующее действие.

Уменьшает выделение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов желудочно-кишечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

Показания. Гипертонический криз, спазм периферических сосудов, облитерирующие поражения периферических сосудов (эндартериит, атеросклероз и другие), болевой синдром при язве желудка и 12-перстной кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, бронхиальная астма (для купирования острых приступов), эклампсия, каузалгия, отек легких, отек головного мозга.

В анестезиологии - для контролируемой артериальной гипотензии.

В урологической практике - при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Противопоказания. Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, шок, острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Критерии эффективности. Снижение артериального давления, купирование приступов при кишечной, желчной, почечной коликах, уменьшение бронхоспазма.

Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Рекомендуется начинать терапию в стационаре, под контролем АД. Дозировка и способ применения. В/м, в/в. При гипертонических кризах, отеке легких (мозга) вводят в/в медленно (под контролем АД) 0,2-0,5 мл 5% раствора (в разведении 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы) или в/м до 2 мл 5% раствора.

Для управляемой гипотензии - перед операцией, в/в капельно, вводят 40-60 мг (0,8-1,2 мл 5% раствора); при необходимости - 120-180 мг (2,4-3,6 мл 5% раствора).

Высшая разовая доза для взрослых – 0,15 г (3 мл 5% раствора), суточная – 0,45 г.

Передозировка. Симптомы: Снижение АД, нарушение нейромышечной передачи, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия. Лечение: введение прозерина, галантамина или других холиномиметических или антихолинэстеразных препаратов.

Предостережения и информация для медицинского персонала. Лечение должно проводиться только под контролем врача. Следует применять с осторожностью у пациентов пожилого и старческого возраста, при исходной гипотензии.

В связи с замедлением тока крови следует проявлять осторожность при наклонности к тромбообразованию.

Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Следует применять с осторожностью у пациентов пожилого и старческого возраста, при исходной гипотензии.

При закрытоугольной глаукоме приводит к повышению внутриглазного давления.

С осторожностью - атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты).

Побочные эффекты и осложнения. Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотензия, атония кишечника, мочевого пузыря, паралич аккомодации, снижение функции внешнесекреторных желез, инъецированность сосудов склер.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Гипотензивный эффект снижается при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мезатоном, эфедрином, усиливается - с недеполяризующими миорелаксантами, другими гипотензивными средствами.

Применение лекарства в составе сложных лекарственных средств. Не применяется.

Предостережения и информация для пациента. Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения больные должны находиться в горизонтальном положении в течение 1-2 ч.

Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений.

Формы выпуска, дозировка. Раствор для инъекций (ампулы) 5% - 1, 2 мл.

Особенности хранения. Список Б. В сухом защищенном от света месте.


В качестве источников информации о ценах использовались:  

1. Государственный реестр цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (27-е издание, по состоянию на 21.10.2009 г.; http://www.regmed.ru). В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 1.  

2. Приложение к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ «О государственной регистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные средства (по торговым наименованиям), отпускаемые по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» от 02 октября 2006 г. №2240-Пр/06. В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 2.  

3. Британский национальный формуляр 56 (British National Formulary 56), сентябрь 2008 года. Цены в фунтах стерлингах были переведены в рубли по курсу 1£ = 48,44 руб. по состоянию на 02 февраля 2010 г. В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 3.  

4. Электронные прайс-листы розничных цен на лекарственные препараты в аптеках г.Москвы (http://www.medlux.ru.) по состоянию на 10 февраля 2010г. В п.6 формулярной статьи данная цена обозначалась в квадратных скобках под цифрой 4.  Поскольку в отечественных документах на каждое международное непатентованное название лекарственного препарата было представлено, как правило, множество торговых наименований лекарственных препаратов в различных дозировках и упаковках, рассчитывалась минимальная и максимальная цена для наименьшей из представленных дозировок. Таким образом, для каждого лекарственного средства даны минимальное и максимальное значение цены (как правило, цена в виде разброса: «от…до»), рассчитанной для наименьшей дозировки лекарственного препарата, содержащейся в единице лекарственной формы (ампуле, таблетке, капсуле, флаконе, шприц – тюбике, тубе).  

 

Источник: Справочник лекарственных средств Формулярного комитета при Президиуме РАМН, 2010 г.

 

 

скачать dle 11.0фильмы бесплатно

Ключевые теги: АЗАМЕТОНИЯ БРОМИД
Информация
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 1 дней со дня публикации.