Дайджест / Современные рекомендации » ESC опубликовало программный документ по сахароснижающей терапии у пациентов с ССЗ

ESC опубликовало программный документ по сахароснижающей терапии у пациентов с ССЗЕвропейское общество кардиологов (ESC) на страницах European Heart Journal опубликовало программный документ, в котором объясняет свою позицию относительно сахароснижающей терапии у пациентов с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ключевые положения документа:


1.Выбор сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) должен проходить исходя из благоприятного воздействия на сердечно-сосудистые события, установленные в ходе клинических исследований III фазы и пост-маркетинговых исследований.


2.Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) некоторое время назад изложило свою позицию: улучшение гликемического контроля и снижение заболеваемости и смертности от ССЗ должны быть главной целью в лечении СД2.

 

3.Хотя производные сульфонилмочевины используются широко, данные об их безопасности у пациентов с ССЗ отсутствуют. Они способствуют прибавке веса, могут быть причиной гипогликемии (главным образом первое поколение производных сульфонилмочевины и составы с немедленным высвобождением), однако последние два побочных эффекта связаны с повышенным риском ССЗ.

 

4.Ингибиторы SGLT2 эмпаглифлозин и канаглифлозин, агонист рецепторов GLP-1 лираглутид и семаглутид снижают частоту сердечно-сосудистых событий в адекватно спланированных исследованиях. Однако чистая выгода канаглифлозина ограничена увеличением числа ампутаций.


5.На текущий момент, лечение эмпаглифлозином и лираглутидом является предпочтительным выбором.

 

6.Клинические рекомендации ESC 2016 года по профилактике ССЗ предлагают рассматривать раннее назначение ингибитора SGLT2 для снижения общей и сердечно-сосудистой смертности.

 

7.Пока данные исходов лечения метформином ограничены, экономическая целесообразность, обширный клинический опыт, безопасность использования в комбинации с другими сахароснижающими препаратами является основанием для продолжения назначения метформинав качестве препарата первого выбора.

 
8. В случае, когда предпочтительные методы лечения недостаточны для достижения цели или противопоказаны, пиоглитазон, эксенатид и ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) могут быть дополнительными вариантами, учитывая их нейтральное или потенциально благоприятное влияние на сердечно-сосудистые события в адекватно спланированных исследованиях.

Источник: medvestnik.ru
скачать dle 11.0фильмы бесплатно



Похожие материалы

  • Прием кларитромицина повышает риск летального исхода у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • Джардинс® снижает риск сердечно-сосудистой смерти у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • Длительная терапия препаратом Брилинта снижает риск сердечно-сосудистой смерти на 29% у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе
  • ЕМА предупреждает о повышенном риске ампутации нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом, принимающих ингибиторы SGLT2
  • ЕМА опубликовало результаты клинических исследований еще двух препаратов
  • Минздрав РФ и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрили применение препарата Джардинс® (эмпаглифлозин) для снижения риска сердечно-сосудистой смерти у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
  • Сравнительное фармакоэпидемиологическое исследование потребления сахароснижающих лекарственных препаратов у больных сахарным диабетом 2 типа в городе Москве
  • Фармакоэкономический анализ применения пероральных сахароснижающих средств у больных сахарным диабетом 2-го типа по данным реальной клинической практики
  • Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями должна возмещаться половина стоимости лекарственных препаратов
  • Джардинс является единственным препаратом для лечения сахарного диабета 2-го типа, который продемонстрировал снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
  • Статины при сахарном диабете увеличивают продолжительность жизни
  • «АстраЗенека» позитивно оценивает выход новых американских рекомендаций по контролю уровня холестерина крови
  • ALTITUDE: алискирен не снижает риск сердечно-сосудистых и почечных исходов у больных сахарным диабетом 2 типа
  • Анемия и смертность у больных с сахарным диабетом
  • Статины препятствуют возникновению депрессии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • Комментарии к статье: ESC опубликовало программный документ по сахароснижающей терапии у пациентов с ССЗ (0)
    Информация
    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 1 дней со дня публикации.