Дайджест / Клинические исследования » Профилактика инсульта при сердечной недостаточности – варфарин или аспирин

Профилактика инсульта при сердечной недостаточности – варфарин или аспиринЦелью мета-анализа было сравнение влияния аспирина и варфарина на риск инсульта, смерти и внутричерепного кровоизлияния у пациентов с сердечной недостаточностью и синусовым ритмом.


Поиск рандомизированных контролируемых исследований проводили в базах данных MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library и clinicaltrials.gov. В мета-анализ были включены 4 исследования (n = 3681).


Лечение варфарином ассоциировалось с более низким риском инсульта по сравнению с аспирином (относительный риск 0,59; 95% ДИ 0,41-0,85; P = .004). Число пациентов, которых необходимо пролечить для профилактики одного дополнительного случая инсульта (NNT), составило 61.


Между группами варфарин и аспирина не выявили достоверной разницы смертности (относительный риск 1,0; 95% ДИ, 0.88-1.13) и частоты внутричерепных кровоизлияний (относительный риск 2,17; 95% ДИ 0,76-6,24). Риск больших кровотечений при лечении варфарином был почти в 2 раза выше, чем при применении аспирина (относительный риск 1,95; 95% ДИ 1,37-2,76; P = .0001; NNH = 34).


В то же время частота инфаркта миокарда и декомпенсации сердечной недостаточности достоверно не отличалась. Таким образом, лечение варфарином у больных сердечной недостаточностью и синусовым ритмом снижало риск инсульта по сравнению с аспирином, но не увеличивало частоту больших кровотечений. При этом варфарин не увеличивал смертность или риск внутричерепного кровоизлияния по сравнению с аспирином.


Источник: cardiosite.info

 

скачать dle 11.0фильмы бесплатно



Похожие материалы

  • Лечение нефрогенной анемии стимуляторами эритропоэза может увеличивать риск сердечно-сосудистых исходов
  • Эффективность статинов в первичной профилактике сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений у больных сахарным диабетом
  • Результаты исследования RELY-ABLE® подтвердили долгосрочный профиль эффективности и безопасности препарата Прадакса®
  • Бета-блокаторы при артериальной гипертонии
  • ASPIRE: аспирин может применяться для длительной терапии венозных тромбоэмболий и тромбоэмболии легочных артерий
  • Новые антикоагулянтные превосходят варфарин у больных с фибрилляцией предсердий
  • Новые пероральные антикоагулянты в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий
  • Эффективность апиксабана в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий и сниженной функцией почек в исследовании ARISTOTLE
  • Новые пероральные антикоагулянты в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий
  • Усиливает ли парацетамол токсическое действие аспирина на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта
  • Влияние ацетилсалициловой кислоты на исход сосудистых заболеваний и несосудистой патологии: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований
  • Аспирин как альтернатива дорогим антикоагулянтам в терапии сердечной недостаточности
  • Антигипертензивная терапия снижает риск инсульта у пациентов с прегипертензией
  • Шоколад полезен для сердца и головного мозга
  • Bayer объявил о результатах исследования III фазы J-ROCKET AF
  • Комментарии к статье: Профилактика инсульта при сердечной недостаточности – варфарин или аспирин (0)
    Информация
    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 1 дней со дня публикации.